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北京市養(yǎng)老服務(wù)合同(示范文本)
2023-05-09

北京市養(yǎng)老服務(wù)合同(示范文本)

  使用說明:北京市養(yǎng)老服務(wù)合同(示范文本),供北京市養(yǎng)老機構(gòu)與入住老年人及其代理人兼連帶保證人之間簽訂養(yǎng)老服務(wù)合同時使用。本合同摘錄于北京市民政局,文本可能不全,完整版本請以北京市民政局發(fā)布的為準(zhǔn)。

  甲方(養(yǎng)老機構(gòu)):_______________

  名  稱:_______________

  證件類型:□營業(yè)執(zhí)照 □民辦非企業(yè)單位法人登記證書

  統(tǒng)一社會信用代碼:_______________

  機構(gòu)備案號:_______________

  通信地址: _______________郵編:_______________

  機構(gòu)電話: _______________機構(gòu)郵箱:_______________

  法定代表人:_______________ 聯(lián)系電話:_______________

  乙方(入住老年人):_______________

  姓名:________ 性別:_______民族:_______國籍:________

  證件類型:□居民身份證 □護照 □港澳通行證 □臺灣通行證

  證件號碼:_______________

  戶籍所在地:_______________ 郵編:_______________

  家庭住址:_______________ 郵編:_______________

  手機號碼:_______________ 電子郵箱:_______________

  乙方監(jiān)護人:_______________

  自然人

  姓名:_________ 性別:_______ 國籍:_______ 與乙方關(guān)系:_______

  手機號碼:_______________ 電子郵箱:_______________

  證件類型:□居民身份證 □護照 □港澳通行證 □臺灣通行證

  證件號碼:_______________

  戶籍所在地:_______________ 郵編:_______________

  經(jīng)常居住地: _______________郵編:_______________

  工作單位:_______________ 聯(lián)系電話:_______________

  單位地址: _______________郵編:_______________

  通信地址:_______________

  單位

  單位名稱:_______________

  單位法定代表人(或負(fù)責(zé)人): _______________性別:_______

  國籍:________手機號碼:_______________ 電子郵箱:_______________

  證件類型:□居民身份證 □護照 □港澳通行證 □臺灣通行證

  證件號碼:_______________

  單位地址:_______________

  丙方(入住老年人的代理人及連帶保證人):_______________

  自然人

  姓名: ________性別:________國籍:________ 與乙方關(guān)系:_______

  手機號碼: _______________電子郵箱:_______________

  證件類型:□居民身份證 □護照 □港澳通行證 □臺灣通行證

  證件號碼:_______________

  戶籍所在地:_______________ 郵編:_______________

  經(jīng)常居住地: _______________郵編:_______________

  工作單位: _______________聯(lián)系電話:_______________

  單位地址:_______________ 郵編:_______________

  通信地址:_______________

  單位

  單位名稱:_______________

  單位法定代表人(或負(fù)責(zé)人):_______________ 性別:_______

  國籍:________手機號碼:_______________ 電子郵箱:_______________

  證件類型:□居民身份證 □護照 □港澳通行證 □臺灣通行證

  證件號碼:_______________

  單位地址:_______________

  甲方、乙方、丙方依據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)定,本著平等、自愿、誠實守信的原則,經(jīng)過友好協(xié)商,就甲方向乙方提供養(yǎng)老服務(wù)事宜達(dá)成一致,簽訂本合同,供各方遵照履行。

  第一條 乙方入住的條件及程序

  1.1乙方入住條件

  (1)原則上年滿60周歲;

  (2)無精神疾病、無傳染性疾病;

  (3)無其他不適宜入住的情形:_______________ 。

  1.2入住程序

  1.2.1乙方、乙方監(jiān)護人、丙方應(yīng)當(dāng)向甲方提交各自的有效身份證件的復(fù)印件。乙方監(jiān)護人、丙方系單位的,須向甲方提交有效注冊登記材料的復(fù)印件(加蓋公章)、法定代表人/負(fù)責(zé)人及聯(lián)系人的身份證件復(fù)印件。

  乙方應(yīng)當(dāng)向甲方提交授權(quán)委托書。

  上述材料作為本合同的附件1。

  1.2.2乙方和丙方必須如實向甲方提供信息資料,如實告知乙方健康狀況、用藥情況及過往病史,如實填寫《入住登記表》(附件2)。

  1.2.3乙方、丙方在簽訂本合同時,還應(yīng)當(dāng)閱讀《 養(yǎng)老機構(gòu)入住須知》(附件3)及《綜合告知書》(附件4)并簽字,作為本合同組成部分。

  1.2.4乙方、丙方應(yīng)當(dāng)按《體檢報告項目說明》(附件5)的內(nèi)容向甲方提供乙方在本合同簽署前30日內(nèi)在本市二級甲等以上級別醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報告》。

  1.2.5老年人能力綜合評估

  甲方根據(jù)乙方的《入住登記表》《體檢報告》及對乙方的身體狀況進(jìn)行能力綜合評估,確定乙方的綜合能力等級為(在下面的選項中,選中的打√,不選的打×):

  □4級能力完好

  □3級輕度失能

  □2級中度失能

  □1級重度失能

  乙方、丙方認(rèn)可甲方進(jìn)行的評估結(jié)果,評估結(jié)果作為本合同的附件6。

  第二條 服務(wù)地點及服務(wù)設(shè)施

  2.1.1甲方為乙方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點為: (寫明養(yǎng)老機構(gòu)的具體門牌號)。

  2.1.2甲方經(jīng)營場所性質(zhì)(在下面的選項中,選中的打√,不選的打×):□自有產(chǎn)權(quán) □租賃(租賃期限自 年 月 日至 年 月 日)。

  2.2乙方選擇入住的房間類型為(在下面的選項中,選中的打√,不選的打×):

  □單間 □雙人間 □三人間 □多人間(四人及以上,含四人)

  □其他 (例如:包房等)。

  2.3乙方選擇的具體房間床位為: _______________。

  2.4乙方、丙方要求調(diào)整房間的,應(yīng)經(jīng)各方協(xié)商一致并書面確認(rèn),如各方不能達(dá)成一致,則仍按本合同約定的房間履行。

  2.5甲方提供的服務(wù)設(shè)施設(shè)備除了住宿的房屋外,還包括房間內(nèi)設(shè)施設(shè)備和公共設(shè)施設(shè)備,具體明細(xì)見《設(shè)施設(shè)備清單》作為本合同附件7。

  第三條 服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  3.1甲方根據(jù)本市老年人能力評估實施辦法和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、《入住登記表》《體檢報告》及對乙方的能力綜合評估結(jié)果,經(jīng)甲方與乙方、丙方商定,確定甲方向乙方提供的照料護理等級和服務(wù)項目,具體明細(xì)見《首次服務(wù)項目確認(rèn)表》(附件8)。

  3.2在本合同履行過程中,甲方每年定時對乙方進(jìn)行一次老年人能力綜合評估。如乙方身心狀況發(fā)生變化,需要變更照料護理等級的,甲方應(yīng)當(dāng)及時重新進(jìn)行老年人能力綜合評估。甲方確定或者變更乙方照料護理等級,應(yīng)當(dāng)經(jīng)乙方、丙方同意。乙方、丙方同意變更照料護理等級的,應(yīng)當(dāng)簽署《變更事項確認(rèn)表》,《變更事項確認(rèn)表》(附件9)。乙方、丙方對重新評估結(jié)果有異議的,可與甲方協(xié)商進(jìn)行復(fù)評,根據(jù)復(fù)評結(jié)果,仍需要調(diào)整乙方相應(yīng)的照料護理等級、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費用的,乙方、丙方應(yīng)當(dāng)簽署《變更事項確認(rèn)表》。

  第四條 收費標(biāo)準(zhǔn)及費用的支付

  4.1養(yǎng)老服務(wù)費用

  4.1.1甲方提供的各種服務(wù)項目及其收費標(biāo)準(zhǔn)(附件10)應(yīng)當(dāng)在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)公共區(qū)域的顯著位置進(jìn)行公示。

  4.1.2根據(jù)乙方入住時所選擇的房間、照料護理等級及服務(wù)項目,乙方入住甲方的養(yǎng)老服務(wù)總費用為 元/月,包括:

  (1)床位費: 元/月。

  (2)服務(wù)費: 元/月。

  (3)膳食費: 元/月。

  (4)其他費用:_______________ 。

  4.1.3服務(wù)費用按下列第_______種支付方式支付:

  (1)按月支付(每月_______日前支付下一個月的養(yǎng)老服務(wù)費用);

  (2)按季支付(每年_______月_______日、_______月_______日、_______月_______日、_______月_______日前支付下一個季度的養(yǎng)老服務(wù)費用)。

  4.1.4乙方因就醫(yī)或者其他原因不在甲方入住,但是應(yīng)乙方、丙方的要求保留房間或者床位的,應(yīng)當(dāng)向甲方支付床位費。

  4.1.5乙方因公共衛(wèi)生突發(fā)事件被采取隔離措施的,所發(fā)生的隔離費用按照乙方被隔離的原因確定。如果乙方被隔離的原因與甲方無關(guān),則隔離費用全部由乙方承擔(dān);如乙方在養(yǎng)老機構(gòu)外隔離,為其保留床位的,床位費由乙方承擔(dān)。如果乙方被隔離是由于甲方原因所致,則隔離費用全部由甲方承擔(dān)。

  4.1.6本合同履行期間,如乙方應(yīng)當(dāng)變更照料護理等級或者物價發(fā)生重大變化的,服務(wù)費用按照下列約定處理:

  4.1.6.1乙方、丙方同意變更照料護理等級的,應(yīng)當(dāng)按照《變更事項確認(rèn)表》或者補充協(xié)議的約定支付費用。

  4.1.6.2乙方、丙方不同意變更照料護理等級的,則甲方仍然按原照料護理等級提供服務(wù)并收取費用。因乙方不同意變更照料護理等級所產(chǎn)生的風(fēng)險與后果,由乙方和丙方承擔(dān)。

  4.1.6.3乙方、丙方收到甲方變更服務(wù)方案的書面通知后 日內(nèi)既不確認(rèn)又不提出異議,但乙方實際接受甲方按變更的服務(wù)方案提供服務(wù)的,則乙方應(yīng)當(dāng)按照變更服務(wù)方案的服務(wù)項目支付費用。

  4.1.6.4食品、材料、勞動力等市場價格發(fā)生重大變化,致使甲方服務(wù)成本急劇上升(單項價格漲幅達(dá)到10%)的,甲方有權(quán)要求按照價格漲幅增加費用;服務(wù)成本顯著下降(單項價格跌幅達(dá)到10%)的,乙方有權(quán)要求按照價格跌幅減少費用。前述價格漲跌指數(shù),以政府統(tǒng)計部門公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。費用調(diào)整前30日,書面通知乙方、丙方。

  4.1.6.5 乙方、丙方對收費標(biāo)準(zhǔn)有異議的,可在收到通知后7日內(nèi)以書面形式提出解除本合同。乙方、丙方雖對調(diào)整后的收費標(biāo)準(zhǔn)有異議,但要求按原收費標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)履行合同的,或雖不以書面形式提出異議,但拒絕根據(jù)調(diào)整后的收費標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)費用的,甲方有權(quán)解除本合同。

  4.1.7在本合同約定的期限屆滿后,如各方未續(xù)訂書面合同,但乙方繼續(xù)入住甲方的,在甲方提供實際服務(wù)的期間,乙方應(yīng)當(dāng)按照該期間的甲方收費標(biāo)準(zhǔn)支付費用并承擔(dān)違約責(zé)任。

  4.1.8甲方在收到服務(wù)費用后應(yīng)當(dāng)給乙方出具發(fā)票或符合政府相關(guān)部門要求的等額收費憑證。

  4.2入住保證金

  4.2.1在簽訂本合同時,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方交納入住保證金,金額為人民幣_______元(大寫:______________圓整)入住保證金數(shù)額不得超過月養(yǎng)老服務(wù)費用標(biāo)準(zhǔn)的四倍。

  4.2.2 入住保證金存入以下專用資金存管賬戶:

  開戶銀行:______________。

  銀行賬號:______________。

  4.2.3入住保證金可用于抵扣乙方欠付的養(yǎng)老服務(wù)費用、違約金、賠償金,以及乙方出現(xiàn)突發(fā)情況救治時需支付的醫(yī)療費。

  4.2.4如乙方、丙方未按合同約定足額支付養(yǎng)老服務(wù)費用且經(jīng)甲方書面催告后仍不支付超過3日的,則甲方有權(quán)從入住保證金中直接扣除拖欠的費用。

  4.2.5入住保證金被抵扣或者扣除后,乙方、丙方應(yīng)當(dāng)在收到甲方通知后_______日內(nèi)補足。

  4.2.6除本合同明確約定的入住保證金的用途外,甲方不得將入住保證金挪作他用。在合同期滿終止或者被依法解除時,入住保證金在扣除應(yīng)結(jié)清的相關(guān)費用后如有余額的,甲方應(yīng)當(dāng)把入住保證金的余額無息返還乙方、丙方。

  4.2.7 甲方為乙方、丙方了解預(yù)付入住保證金使用記錄、余額等信息提供查詢服務(wù),具體查詢方式______________。

  4.3其他事宜

  4.3.1乙方自簽署本合同的次日起,有7天冷靜期,冷靜期期間,在未入住機構(gòu)的情況下,有權(quán)無條件解除本合同,乙方經(jīng)與甲方以□書面 □電子郵件 □短信 □微信 □其他 方式確認(rèn)退費申請后,甲方應(yīng)于5日內(nèi)一次性返還全部預(yù)付費用。

  4.3.2甲方不得代管乙方的北京通養(yǎng)老助殘卡。

  4.3.3本合同終止、被解除,涉及甲方應(yīng)當(dāng)給乙方、丙方退費的,直接按_______方式退回。

  第五條 合同期限及合同期滿的處理

  5.1本合同服務(wù)期限為_______年(月),自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。其中,試住期為15日,自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。

  5.2試住期(在下列選項中,選中的打√,不選的打×)

  □乙方按本合同約定的收費標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)實際入住天數(shù)結(jié)算費用,不足一天的按一天計算。

  □乙方只需按本合同約定的收費標(biāo)準(zhǔn)支付膳食費,無需支付其他費用。

  □其他:_____________________。

  5.3甲方、乙方、丙方在本合同期滿前30日內(nèi)同意按照本合同的條款續(xù)約的,由甲方、乙方、丙方續(xù)簽合同。

  5.4如果甲方、乙方、丙方未能在合同期滿前30日內(nèi)就續(xù)約事項達(dá)成一致、且乙方在合同期滿后亦不再繼續(xù)入住甲方的,則乙方應(yīng)當(dāng)在合同到期日搬離甲方,辦理離院手續(xù)并結(jié)清所有費用。

  5.5本合同約定的期限屆滿后,如各方未續(xù)訂書面合同,且乙方未按期搬離甲方的,甲方有權(quán)通知乙方、丙方要求乙方于_______日內(nèi)搬離甲方,乙方、丙方辦理離院手續(xù)并結(jié)清所有費用。

  5.6當(dāng)出現(xiàn)5.4款或者5.5款約定的情形時,為保障乙方安全,乙方監(jiān)護人及丙方以外的人接走乙方時,應(yīng)當(dāng)征得乙方監(jiān)護人或丙方的同意。未經(jīng)乙方監(jiān)護人或丙方同意,其他任何人均無權(quán)將乙方接離甲方。

  第六條 甲方的權(quán)利義務(wù)

  6.1甲方的權(quán)利

  6.1.1有權(quán)按照本合同的約定收取服務(wù)費用。

  6.1.2有權(quán)依法依規(guī)制訂、修改養(yǎng)老管理服務(wù)規(guī)章制度。

  6.1.3有權(quán)拒收不適合乙方身體狀況的食品、非醫(yī)囑藥品及具有危險性的物品。

  6.1.4在法律允許范圍內(nèi),在征得乙方、丙方的同意后,可以合理使用乙方入住期間信息資料,如紀(jì)念、收藏、活動展覽等,但不得以營利為目的使用乙方的信息資料。

  6.2甲方的義務(wù)

  6.2.1應(yīng)當(dāng)按照建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律法規(guī)和強制性標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)活動,按照國家、本市、行業(yè)有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求以及本合同的約定為乙方提供養(yǎng)老服務(wù),具體詳見《國家、行業(yè)和北京市地方標(biāo)準(zhǔn)清單》附件11。

  6.2.2應(yīng)當(dāng)依照其登記類型、經(jīng)營性質(zhì)、運營方式、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、照料護理等級等因素合理確定服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn),并遵守國家和地方政府價格管理有關(guān)規(guī)定。

  6.2.3制訂、修改的涉及乙方權(quán)利義務(wù)的管理服務(wù)規(guī)章制度和各類服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的公共區(qū)域顯著位置進(jìn)行公示,并按照公示的規(guī)章制度為乙方提供管理服務(wù)。

  6.2.4應(yīng)當(dāng)配備適合乙方安全保護要求的設(shè)施、設(shè)備及用具,定期對活動場所和物品進(jìn)行消毒和清洗。

  6.2.5應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備符合比例要求的有資質(zhì)的各類養(yǎng)老服務(wù)人員;保證從事醫(yī)療、康復(fù)、護理、社會工作、心理咨詢等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級證書上崗,保證養(yǎng)老護理人員接受專業(yè)技能培訓(xùn),能夠滿足崗位職責(zé)要求。

  6.2.6應(yīng)當(dāng)開展適合乙方的文化、教育、體育、娛樂活動,豐富乙方的精神文化生活。開展前述活動時,應(yīng)當(dāng)為乙方提供必要的安全防護措施。

  6.2.7自乙方監(jiān)護人或丙方委托甲方管理其外出就診所配藥品并辦理藥品移交手續(xù)之日起,甲方應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部門的規(guī)定及相關(guān)醫(yī)囑,為乙方提供相應(yīng)的藥品管理服務(wù)。

  6.2.8在乙方突發(fā)危重疾病時,甲方應(yīng)當(dāng)盡己所能采取必要救助措施,及時聯(lián)系救護車,派人陪同,轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)救治,并通知乙方監(jiān)護人或丙方;在乙方突發(fā)其他緊急情況時,應(yīng)當(dāng)及時采取必要救助措施,并通知乙方監(jiān)護人或丙方。

  6.2.9當(dāng)甲方發(fā)現(xiàn)乙方為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時,應(yīng)當(dāng)及時依照傳染病防治、精神衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理,并通知乙方監(jiān)護人或丙方,檢查、處理的相關(guān)費用全部由乙方及丙方負(fù)擔(dān)。

  6.2.10定期組織乙方參加體檢,對乙方的健康狀況進(jìn)行監(jiān)測;依法依規(guī)建立健全老年人信息檔案,妥善保存乙方的《入住登記表》《體檢報告》等健康檔案以及費用開支等相關(guān)原始資料。

  6.2.11應(yīng)當(dāng)為乙方的家庭成員或者其他親友看望或者問候乙方提供便利,為乙方聯(lián)系家庭成員提供幫助。但乙方的家庭成員或者其他親友不得影響甲方對于乙方正常服務(wù)或管理,否則甲方有權(quán)拒絕。

  6.2.12應(yīng)當(dāng)尊重乙方,保護乙方的人格尊嚴(yán),盡力合理地保障乙方的人身財產(chǎn)安全,接受乙方或丙方的合理建議和監(jiān)督。

  6.2.13在履行本合同過程中,應(yīng)當(dāng)節(jié)約資源,避免污染環(huán)境。

  6.2.14如發(fā)生公共衛(wèi)生事件等特殊情況,應(yīng)當(dāng)貫徹執(zhí)行政府部門的防控政策規(guī)定,積極落實公共衛(wèi)生事件防控措施,并對乙方、丙方做好解釋工作。

  6.2.15對與乙方、丙方進(jìn)行重要事項溝通確認(rèn)的音視頻或其他記錄文件,應(yīng)按老年人信息檔案管理要求進(jìn)行保存。

  6.2.16因經(jīng)營陷入困境、喪失養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)、經(jīng)營場所毀損、滅失或者被政府強制收回、拆除、征收、征用、責(zé)令整改、停業(yè)或者關(guān)閉等原因,導(dǎo)致甲方暫?;蛘呓K止服務(wù)的,在暫?;蛘呓K止服務(wù)前,應(yīng)當(dāng)依法妥善安置乙方。應(yīng)在暫停或者終止服務(wù)60日前,就安置事宜進(jìn)行公示,并通知乙方監(jiān)護人和丙方。

  第七條 乙方及乙方監(jiān)護人的權(quán)利義務(wù)

  7.1乙方的權(quán)利

  7.1.1委托丙方全權(quán)處理與本合同的訂立、履行、變更、解除、終止、續(xù)約等有關(guān)的全部事項,并認(rèn)可代理行為,接受代理結(jié)果。

  7.1.2有權(quán)按照本合同的約定獲得甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)。

  7.1.3有權(quán)對甲方的管理服務(wù)提出意見和建議。

  7.1.4有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個人檔案,對自身的健康狀況、費用支出、入院記錄等有知情權(quán)。

  7.1.5有權(quán)參加甲方組織的適合乙方健康狀況的活動。

  7.1.6享有隱私權(quán),人格尊嚴(yán)和財產(chǎn)不受侵犯。

  7.1.7有權(quán)在突發(fā)疾病的情況下獲得甲方及時、必要的醫(yī)療幫助。

  7.2乙方的義務(wù)

  7.2.1應(yīng)當(dāng)按照本合同約定的時間和金額支付養(yǎng)老服務(wù)費用。自行承擔(dān)在醫(yī)院就醫(yī)治療所發(fā)生的醫(yī)療費、住院押金等一切費用。對于甲方墊付的費用應(yīng)及時結(jié)清。

  7.2.2應(yīng)當(dāng)如實提供甲方所需的信息材料(包括但不限于乙方的家庭成員、既往病史、健康狀況、脾氣秉性和藥品使用情況等信息),并確保真實、有效、無虛假與隱瞞,如實填寫《入住登記表》。

  7.2.3應(yīng)當(dāng)配合甲方做好評估,確認(rèn)照料護理等級,配合甲方參加二級以上醫(yī)院的定期體檢,并承擔(dān)體檢費用。

  7.2.4應(yīng)當(dāng)自覺遵守甲方的規(guī)章制度,維護甲方正常運營秩序。愛護甲方的設(shè)施設(shè)備,不得改變或者破壞入住房間及其設(shè)施設(shè)備。未經(jīng)甲方書面同意,不得在房間內(nèi)添置任何設(shè)施設(shè)備。

  7.2.5為了乙方的安全,未經(jīng)甲方書面同意,不得帶入電器,不得違規(guī)使用電器;不得存放危險物品。

  7.2.6不得在房間內(nèi)和甲方的禁煙區(qū)吸煙;不得酗酒。

  7.2.7乙方因疾病需要治療的,在治療期間應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)囑,配合治療。如外出就醫(yī)需在醫(yī)院觀察治療的,應(yīng)當(dāng)及時通知甲方。

  7.2.8不得私自留宿他人。外出應(yīng)當(dāng)做好請假、銷假登記,在外留宿應(yīng)當(dāng)及時通知甲方。

  7.2.9如損壞甲方設(shè)施設(shè)備的,應(yīng)當(dāng)按照《設(shè)施設(shè)備清單》上標(biāo)明的價格賠償甲方損失。

  7.2.10對于甲方的管理服務(wù),應(yīng)當(dāng)予以配合。

  7.3乙方監(jiān)護人的權(quán)利

  7.3.1有權(quán)對甲方的管理服務(wù)提出批評建議。

  7.3.2對乙方的健康狀況、費用支出、入院記錄等享有知情權(quán),有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為乙方建立的個人檔案。

  7.3.3享有對乙方的探視權(quán)。

  7.3.4如乙方出現(xiàn)突發(fā)緊急或者意外情況的,有權(quán)要求甲方提供相關(guān)信息。

  7.4乙方監(jiān)護人的義務(wù)

  7.4.1在乙方入住前應(yīng)當(dāng)如實向甲方提供乙方的情況(如家庭成員、既往病史、健康狀況、脾氣秉性和藥品使用情況等),協(xié)助乙方如實填寫《入住登記表》,并確保真實、有效、無虛假與隱瞞。

  7.4.2應(yīng)當(dāng)勸導(dǎo)乙方自覺遵守甲方的規(guī)章制度、接受管理服務(wù)、愛護甲方的各項服務(wù)設(shè)施。

  7.4.3應(yīng)當(dāng)經(jīng)常與乙方溝通、探視,滿足乙方的精神需求。

  7.4.4如若家庭情況、通信地址、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更的,應(yīng)當(dāng)及時通知甲方。

  7.4.5應(yīng)當(dāng)遵守甲方的規(guī)章制度,維護甲方正常服務(wù)秩序。對乙方的探視不得影響甲方的正常管理與服務(wù)。

  7.4.6應(yīng)當(dāng)就乙方在本合同項下對甲方所負(fù)的債務(wù)向甲方承擔(dān)連帶保證責(zé)任。保證期間為主債務(wù)履行期限屆滿之日起兩年。保證的范圍為:乙方在本合同項下應(yīng)當(dāng)向甲方支付的養(yǎng)老服務(wù)費用、違約金、損害賠償金和甲方實現(xiàn)債權(quán)所發(fā)生的訴訟費/仲裁費、保全費、律師費等費用。

  7.4.7對于乙方造成甲方損害或他人人身、財產(chǎn)損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

  7.4.8應(yīng)當(dāng)及時協(xié)助甲方處理乙方出現(xiàn)的緊急情況。

  7.4.9如乙方需要外出就醫(yī)的,應(yīng)當(dāng)在接到甲方通知后及時攜乙方到醫(yī)院就診,勸導(dǎo)乙方遵守醫(yī)囑、配合治療,并向甲方如實告知乙方的就醫(yī)情況。

  7.4.10如乙方突發(fā)危重疾病,應(yīng)當(dāng)在接到甲方電話通知后及時趕達(dá)醫(yī)院,負(fù)責(zé)處理乙方的治療事宜。

  7.4.11對于甲方為乙方提供的管理服務(wù),應(yīng)當(dāng)盡力配合。

  7.4.12如乙方在入住甲方期間去世的,應(yīng)當(dāng)及時處理乙方的善后事宜并支付相關(guān)費用。

  第八條 丙方的權(quán)利義務(wù)

  8.1丙方的權(quán)利

  丙方除享有“7.3條款”外,還有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定或者與乙方的約定,接受乙方的指定,代理乙方全權(quán)處理與本合同的訂立、履行、變更、解除、終止、續(xù)約等有關(guān)的全部事項,維護乙方的合法權(quán)益。

  8.2丙方的義務(wù)

  丙方應(yīng)承擔(dān)“7.4條款”規(guī)定的相同義務(wù)。

  第九條 合同的變更、終止和解除

  9.1合同的變更

  在本合同履行過程中,各方經(jīng)協(xié)商一致,可以簽訂補充協(xié)議,對合同相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行變更。

  9.2合同的解除

  9.2.1出現(xiàn)下列情形之一的,乙方、丙方有權(quán)解除本合同:

  (1)甲方提供的服務(wù)不符合合同約定,經(jīng)乙方、丙方書面提出后15日內(nèi)不改正的。

  (2)因甲方或甲方工作人員的故意或者重大過失造成乙方人身或重大財產(chǎn)損害的。

  (3)乙方在試住期內(nèi)不適應(yīng)居住環(huán)境或管理方式的。

  (4)乙方在冷靜期內(nèi)要求解除合同的。

  (5)本合同履行過程中,乙方或丙方提前30日書面通知甲方解除合同并結(jié)清服務(wù)費用的。

  (6)乙方因疾病離開甲方的,但乙方、丙方要求保留房間或者床位的除外。

  9.2.2出現(xiàn)下列情形之一的,甲方有權(quán)解除本合同:

  (1)乙方無故拖欠各項費用,或逾期未補足入住保證金超過15日,經(jīng)甲方催告后7日內(nèi)仍不支付的。

  (2)乙方或丙方拒不配合,導(dǎo)致甲方的運營秩序無法正常維持的。

  (3)乙方出現(xiàn)精神障礙、患有必須隔離治療的疾病或者具有暴力傾向等人身危險的。

  9.2.3出現(xiàn)下列情形之一的,甲方、乙方、丙方均有權(quán)解除本合同:

  (1)乙方、丙方對評估結(jié)果如有異議,可自行向有資質(zhì)的第三方機構(gòu)申請復(fù)評,根據(jù)復(fù)評結(jié)果,仍需要調(diào)整乙方相應(yīng)的照料護理等級、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費用,但乙方、丙方拒絕簽署《變更事項確認(rèn)表》的,或者乙方或丙方對評估結(jié)果有異議,但又不與甲方協(xié)商進(jìn)行復(fù)評的。

  (2)如果根據(jù)乙方健康狀況的變化,不調(diào)整服務(wù)項目將導(dǎo)致乙方的健康安全無法保障的,在甲方提出變更的服務(wù)方案后,乙方、丙方拒絕變更服務(wù)方案的。

  第十條 重大事項的特別約定

  10.1乙方突發(fā)疾病或身體損傷等緊急情況的處理

  乙方在入住期間突發(fā)疾病(含危重疾病)、身體傷害等緊急情況,需要施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療的,甲方根據(jù)《事項委托協(xié)議》(附件12)的約定進(jìn)行處理,就乙方手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療代為簽字所產(chǎn)生的一切風(fēng)險和全部后果,由乙方、丙方承擔(dān),甲方不承擔(dān)責(zé)任。

  10.2.乙方突發(fā)重大情況,甲方與乙方監(jiān)護人、丙方的責(zé)任承擔(dān)

  在乙方出現(xiàn)突發(fā)危重疾病、精神狀況惡化、去世等重大情況時,如甲方盡己所能采取必要救助措施,并及時聯(lián)系乙方監(jiān)護人、丙方,但甲方無法聯(lián)系到乙方監(jiān)護人、丙方,從而導(dǎo)致貽誤搶救治療、無法處理善后等后果的,乙方監(jiān)護人、丙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任。甲方在按照本合同的約定履行相應(yīng)義務(wù)后,不承擔(dān)責(zé)任。

  10.3乙方去世的善后及相關(guān)費用

  乙方在入住甲方期間去世的,甲方應(yīng)當(dāng)及時通知乙方監(jiān)護人、丙方,由乙方監(jiān)護人、丙方負(fù)責(zé)善后事宜并承擔(dān)相關(guān)費用。甲方如與乙方監(jiān)護人、丙方無法取得聯(lián)系的,應(yīng)當(dāng)及時聯(lián)系殯儀館妥善保存乙方遺體,因此發(fā)生的費用由乙方監(jiān)護人、丙方承擔(dān)(甲方墊付費用的,可以直接從入住保證金中扣除)。

  10.4由乙方、丙方指定 為緊急聯(lián)系人,緊急聯(lián)系人電話為:______________ 。緊急聯(lián)系人信息發(fā)生變更時,乙方、丙方應(yīng)當(dāng)及時通知甲方。在乙方發(fā)生突發(fā)疾病(含危重疾病)、身體傷害等緊急情況,而甲方無法聯(lián)系乙方監(jiān)護人或丙方時,緊急聯(lián)系人應(yīng)當(dāng)配合甲方聯(lián)系乙方監(jiān)護人或丙方。緊急聯(lián)系人不配合的,由乙方、丙方承擔(dān)責(zé)任。

  10.5其他情形下責(zé)任的承擔(dān)

  10.5.1在乙方入住甲方期間,甲方應(yīng)當(dāng)告知乙方不能食用與其身體狀況不適宜的食品,乙方因食用他人帶入的食品等原因造成損害的,甲方應(yīng)當(dāng)及時通知乙方監(jiān)護人、丙方,乙方監(jiān)護人、丙方應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)責(zé)任。

  10.5.2 在乙方入住甲方期間,乙方因自身身體原因患病的,甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治并及時通知乙方監(jiān)護人、丙方,但對乙方因自身身體原因患病、去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。

  10.5.3在乙方屬于完全民事行為能力人時,因乙方原因造成其自身或者他人損害的,由乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;丙方承擔(dān)民事連帶責(zé)任,在乙方屬于限制民事行為能力人或無民事行為能力人時,因乙方原因造成其自身或者他人損害的,應(yīng)由乙方監(jiān)護人、丙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。甲方未充分履行安全保障義務(wù)的,需依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  10.5.4乙方、乙方監(jiān)護人、丙方未將乙方健康狀況、用藥情況及過往病史如實告知甲方,造成甲方在提供服務(wù)過程中導(dǎo)致乙方發(fā)生人身損害的,由乙方、乙方監(jiān)護人、丙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  10.5.5乙方需外出就醫(yī),乙方監(jiān)護人、丙方拒絕及時攜乙方到醫(yī)院就診的,由此造成的一切后果由乙方監(jiān)護人、丙方承擔(dān);乙方監(jiān)護人、丙方拒絕及時攜乙方就診的,為了乙方的健康,甲方可以派人陪同送醫(yī)。但是甲方對于陪同送醫(yī)的后果不承擔(dān)責(zé)任,由乙方、乙方監(jiān)護人、丙方承擔(dān)責(zé)任。

  10.6本條約定的上述各款內(nèi)容,甲方應(yīng)當(dāng)逐條向乙方、乙方監(jiān)護人、丙方講解。

  第十一條 違約責(zé)任

  11.1因甲方及其工作人員的過錯,造成乙方經(jīng)濟損失的,甲方應(yīng)當(dāng)賠償損失。

  11.2甲方提供的服務(wù)不符合6.2.1約定的標(biāo)準(zhǔn),乙方、丙方有權(quán)要求甲方改正,造成乙方人身或財產(chǎn)損失的,甲方應(yīng)當(dāng)賠償相應(yīng)損失。

  11.3甲方或其工作人員侵犯乙方、丙方知情權(quán)的,乙方、丙方有權(quán)要求甲方改正,造成乙方經(jīng)濟損失的,甲方應(yīng)當(dāng)賠償損失。

  11.4因乙方原因造成甲方或第三人損害的,乙方、丙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

  11.5乙方逾期補足入住保證金的,每逾期一日按應(yīng)補足金額的萬分之_______向甲方支付逾期付款違約金(違約金比例不得超過萬分之三,違約金總額不超過應(yīng)補足金額的30%)。

  11.6本合同期滿終止或解除后,乙方既未搬離甲方又不支付服務(wù)費用的,應(yīng)當(dāng)自合同期滿終止、被解除的次日起,按照養(yǎng)老服務(wù)費用每日金額的_______%向甲方支付違約金。造成甲方經(jīng)濟損失的,乙方、丙方還應(yīng)當(dāng)賠償損失。

  第十二條 不可抗力

  12.1甲、乙、丙三方中的任何一方因遭受不可抗力導(dǎo)致未能履行其在本合同下的全部或部分義務(wù)的,不承擔(dān)違約責(zé)任。遭受不可抗力的一方應(yīng)及時將發(fā)生不可抗力的情形通知對方,并在15個工作日內(nèi)將不可抗力發(fā)生的有效證明提供給對方。

  12.2不可抗力指在簽訂合同時不可預(yù)見,在合同履行過程中不可避免且不能克服的自然災(zāi)害和社會性突發(fā)事件,包括但不限于疫情、地震、海嘯、騷亂、戒嚴(yán)、暴動、戰(zhàn)爭、政府行為等其他情形。

  12.3因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行的,遭受不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后及時通知合同其他當(dāng)事人,本合同自動解除,各方互不承擔(dān)違約責(zé)任。甲方、乙方、丙方應(yīng)積極協(xié)調(diào),妥善安置乙方。

  第十三條 糾紛的解決方式

  因本合同產(chǎn)生的糾紛,各方應(yīng)當(dāng)首先協(xié)商解決。協(xié)商不成的,按下列第_______種方式處理:

  (1)依法向_______區(qū)人民法院起訴。

  (2)提交_______仲裁委員會仲裁。

  第十四條 通知與送達(dá)

  14.1本合同所載明的甲方、乙方、乙方監(jiān)護人、丙方的通信地址和聯(lián)系電話,一方要求變更的,應(yīng)于變更之日書面告知對方。

  14.2一方給對方發(fā)出的通知,按照下列情形確定通知送達(dá)對方的時間:

  14.2.1采用郵寄、特快專遞送達(dá)的,回執(zhí)上注明的收件日期為送達(dá)日。

  14.2.2采用手機短信、微信等即時通信方式發(fā)送通知的,通知發(fā)送到收件方的手機時即為送達(dá)。

  14.2.3采用電子郵件發(fā)送通知的,通知進(jìn)入收件方郵箱時即為送達(dá)。

  14.2.4采用傳真發(fā)送通知的,收件方的傳真機接收通知時即為送達(dá)。

  14.3因收件方的通信地址、手機號碼、傳真、微信號、電子郵箱等信息錯誤、不詳或發(fā)生變更未及時通知其他各方造成通知無法送達(dá)的,由收件方自行承擔(dān)由此引起的一切后果和責(zé)任。

  第十五條 合同生效及附件

  15.1本合同一式_______份,甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本合同自甲方簽字蓋章和乙方、丙方簽字之日起生效。

  15.2本合同的附件如下:

  □附件1:甲方經(jīng)營資質(zhì)、房產(chǎn)證明復(fù)印件;乙方、乙方監(jiān)護人、丙方身份證件、戶口本復(fù)印件及授權(quán)委托書

  □附件2:《入住登記表》

  □附件3:《_______養(yǎng)老機構(gòu)入住須知》

  □附件4:《綜合告知書》

  □附件5:《體檢報告項目說明》

  □附件6:《老年人能力綜合評估結(jié)果》

  □附件7:《設(shè)施設(shè)備清單》

  □附件8:《首次服務(wù)項目確認(rèn)表》

  □附件9:《變更事項確認(rèn)表》

  □附件10:《服務(wù)項目及收費標(biāo)準(zhǔn)》

  □附件11:《國家、行業(yè)和北京市地方標(biāo)準(zhǔn)清單》

  □附件12:《事項委托協(xié)議》

  □附件13:《藥品保管服務(wù)須知》

  □附件14:《物品保管協(xié)議》

  □其他附件:______________。

  15.3本合同附件系本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。

  甲方(蓋章):______________

  法定代表人或授權(quán)代表(簽名按指印):______________

  日期:______________

  乙方(簽名并按指印):______________

  日期:______________

  乙方監(jiān)護人(簽名并按指印):______________

  日期:______________

  乙方監(jiān)護人(系單位的,蓋章):______________

  法定代表人或授權(quán)代表(簽名并按指印):______________

  日期:______________

  丙方(簽名并按指印):______________

  日期:______________

  丙方(系單位的,蓋章):______________

  法定代表人或授權(quán)代表(簽名并按指印):______________

  日期:______________

  簽訂地點:______________

  北京市養(yǎng)老服務(wù)合同(示范文本)鏈接:

  http://mzj.beijing.gov.cn/attach/0/72c00d2cb757479b898ed4bbaffc5078.doc


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