注意：此醫(yī)院陪護服務合同模板范文分為醫(yī)院陪護服務三方中介合同和醫(yī)院陪護服務合同，合同內容僅供參考，具體合同文本請委托專業(yè)律師起草。

醫(yī)院陪護服務三方中介合同（1）

    合同編號：____________

    甲方（患者/家屬）：_____________

    聯(lián)系電話：________________

    身份證號：________________

    乙方（護工）：_____________

    聯(lián)系電話：________________

    身份證號：________________

    丙方（公司、機構）：__________________

    法定代表人（經營者）：_________________

    服務電話：_________________________

    住所：_____________________________

    統(tǒng)一社會信用代碼：___________________

    根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》及其他有關法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙丙三方遵循自愿、平等、誠實、守信、安全和方便的原則，經友好協(xié)商，就乙方為甲方提供陪護服務及丙方為此提供中介服務之事宜，簽訂本合同。

    第一條 陪護服務

    甲方系_____醫(yī)院_____病區(qū)____床_____患者，丙方向甲方推薦乙方，乙方為甲方提供住院期間□一對一/□一對二/□一對多陪護服務。

    第二條 服務費用及付費方式

    收費標準：____元/天（此費用未含稅金），其中____元為乙方勞務服務費用，____元為丙方中介服務費用，勞務服務費用由丙方代乙方向甲方一并收取，并另行支付給乙方。本協(xié)議簽訂之日甲方支付預交款____元，如甲方為短期住院病人（30天內），服務結束時進行結算；長期住院病人（30天以上），則按月結算（結算日約定為每月的□1日/□15日/□最后一日/□____日）。

    第三條 服務時間

    ____年____月____日____時起至____年____月____日截止（結束日期根據服務情況確定）。

    第四條 服務內容

    丙方為甲方推薦經過專業(yè)培訓的乙方提供衛(wèi)生清理、日常照護、飲食護理、治療輔助等生活護理服務（非醫(yī)療技術護理）。內容包括：衛(wèi)生清理（洗臉、洗手、洗腳、擦身、梳頭、漱口）；日常照護（協(xié)助訂餐、如廁、床單位整理、更換衣褲（不含洗衣））；飲食護理（喂水、喂食、餐具清潔）；治療輔助（遵醫(yī)囑）（輸液觀察、翻身叩背、理療協(xié)助、陪診陪檢（高壓氧除外））。

    除上述服務內容外，若甲方有特定服務需求的，約定如下：__________________。

    第五條 甲方的權利和義務

    （一）甲方有權要求乙方和丙方提供乙方真實有效的身份信息。

    （二）甲方有權要求乙方提供服務內容范圍內的工作。未經乙方同意，不得強迫乙方提供合同約定以外的服務內容。若甲方向乙方提出超出上述所列內容的服務要求，乙方有權拒絕。

    （三）甲方應平等待人，尊重乙方的人格和勞動，不得言語侮辱或虐待毆打乙方，對于乙方在服務過程中存在服務態(tài)度差、服務質量不合格、違法違規(guī)等行為，甲方有權向丙方投訴。

    （四）甲方應在簽訂合同時出示有效身份證件，并如實告知是否患有傳染性疾病、精神疾病等可能危及乙方身體健康和人身安全的嚴重疾病等信息。甲方有權要求乙方、丙方對其提供的信息保密。

    （五）甲方應妥善保管任何私人物品，若發(fā)生失竊飾品、手機、錢包、衣物、書籍等事件，請即刻尋求醫(yī)院保衛(wèi)部門幫助或向公安機關報案。

    （六）甲方應當保障乙方每日至少六小時的睡眠時間，乙方睡眠期間甲方如有緊急需求，應喚醒乙方并明確告知服務需求。如甲方未告知乙方其服務需求而造成的不良后果，乙方不負任何責任。

    （七）下列非因乙方原因所引起的傷害及事故，乙方不承擔責任：

    1、甲方因精神失常、情緒失控等原因導致意外傷亡（包括但不限于自殺、自殘等）；

    2、甲方自行離開醫(yī)院或醫(yī)療機構、因吵架、斗毆、酗酒等引起的不良后果；

    3、甲方不遵醫(yī)囑擅自改變飲食、擅自活動。

    （八）乙方在服務過程中，因工作失誤給甲方造成損失的，甲方有權依照國家法律和有關法規(guī)追究乙方責任并提出經濟賠償要求。甲方不得實施搜身、扣壓錢和物以及毆打、威逼等侵犯乙方人身和財產等合法權益的行為。

    （九）服務期間，若甲方對乙方的服務不滿意，可隨時告知丙方，丙方根據甲方需求另行推薦人員。若出現患者床位變更、服務費用變更等變更情況的，需進行明確標注，經各方書面確認后，本合同按照變更后的內容執(zhí)行。

    （十）甲方若直接與乙方簽訂協(xié)議不經由丙方知曉的，所產生的任何不良后果均與丙方無關。

    （十一）約定服務期滿，甲方如需要繼續(xù)服務的，應提前____天向丙方提出續(xù)約申請。

    第六條 乙方的權利和義務

    （一）乙方應遵守服務紀律和職業(yè)道德，為甲方提供專業(yè)、規(guī)范的照護服務。積極配合甲方需求，依照丙方制定的服務標準向甲方提供服務。

    （二）乙方有權按時獲取合同約定的勞務服務費；有權獲得合同所約定的休息時間。若甲方未保障乙方獲得合同所約定的休息時間，或甲方要求乙方放棄約定的休息時間且乙方同意的，乙方有權要求甲方支付加班服務費。

    （三）乙方有權拒絕提供合同約定以外的服務，有權拒絕被帶往非約定地址服務。

    （四）甲方有侵權行為或嚴重違反合同約定行為的，乙方有權解除合同，并及時將情況反映給丙方，由丙方出面協(xié)調處理。乙方因工作不適應要求解除合同的，應提前____天向甲方和丙方提出，丙方征得甲方同意后可以及時為甲方推薦其他護理人員。

    （五）乙方不得謾罵、侮辱、虐待、毆打甲方，不準私自翻動、偷盜、騙取或者故意損毀甲方的財物，不參與甲方家庭糾紛，不得向他人泄露甲方隱私信息，在服務時間內不得擅自離開甲方所在的服務范圍。

    （六）乙方不提供物品保管服務，甲方應自行保管好貴重物品；乙方并非專業(yè)醫(yī)務人員，不對治療情況及康復情況負責。

    （七）乙方不得開展另行收費的護理性技術操作，不得向患者或其家屬推薦或兜售任何產品或服務。

    第七條 丙方的權利和義務

    （一）丙方應對乙方的身份信息進行查驗，督促乙方進行健康體檢，并留存相關有效證明的復印件。

    （二）丙方承諾并保證乙方身體健康、來歷清楚、經過專業(yè)的培訓，可以使甲方得到良好的服務。

    （三）丙方應在本合同服務有效期間內對乙方的工作質量進行監(jiān)督和評價，促使其為甲方提供優(yōu)質滿意的照護服務。

    （四）丙方應當建立方便、快捷的投訴處理機制。對于甲方或乙方的投訴、反映的情況，丙方應當于收到投訴、反映之日起____小時內向乙方或甲方了解、核實情況，并作相應處理。

    （五）甲方和乙方不得脫離丙方私下自行建立陪護關系，否則甲乙雙方都須向丙方賠付違約金____元。

    （六）丙方應當按照約定的時間將甲方按本協(xié)議約定所支付的勞務服務費及時支付給乙方，不得克扣、拖延支付乙方的勞務服務費。由于丙方未及時支付等原因造成乙方未向甲方提供符合合同約定的護理服務的，丙方應當向甲方承擔賠償責任。

    （七）丙方承諾并保證其向甲方推薦的護理人員身體健康、無傳染性疾病、無精神疾病、履歷真實、具備從事護理工作的專業(yè)技能。如丙方所提供的信息不實，給甲方造成損失的，甲方有權解除合同，并要求丙方承擔賠償責任。

    （八）丙方應與甲、乙兩方共同協(xié)商責任保險購買事宜，由丙方代為購買責任保險，有效降低本合同服務有效期內所發(fā)生的被陪護對象和陪護人員人身損害的賠償責任風險。

    第八條 合同的終止和續(xù)簽

    1、乙方有下列情形之一的，甲方有權通知其他兩方解除本合同，給甲方造成損失的，應當賠償其損失。丙方對此有過錯的，應承擔其過錯范圍內的責任：

    （1）乙方患有傳染性疾病或嚴重精神疾病等不適于從事護理工作的疾病的；

    （2）乙方存在謾罵、侮辱、虐待、毆打甲方等行為的；

    （3）乙方自行或教唆他人盜竊、騙取或者故意損毀甲方財物、泄露甲方隱私的；

    （4）乙方未按照合同約定的內容和標準向甲方提供護理服務的。

    2、甲方有下列情形之一的，乙方有權通知甲方解除合同，并要求甲方賠償其損失：

    （1）甲方患有傳染性疾病或嚴重精神疾病等未如實告知的；

    （2）甲方存在謾罵、侮辱、虐待、毆打乙方等行為的；

    （3）未經乙方同意，甲方強迫乙方超出合同約定提供服務的，或者強迫乙方在非約定地址提供服務的。

    3、服務期間內，甲方在提前____天通知乙方和丙方的情況下，可單方提出終止本合同，無需向其他兩方承擔違約責任。

    4、乙方因突發(fā)疾病等非過錯原因無法繼續(xù)履行協(xié)議的，甲方有權要求丙方另行推薦新的護工。若無法就新護工協(xié)商一致的，甲方有權要求據實結算。

    5、合同到期，各方若無續(xù)簽，則合同自動終止。

    第九條 違約責任

    1、除本合同第八條前兩款所約定情形外，丙方或乙方如不能繼續(xù)履行合同的，應提前和甲方協(xié)商，造成甲方損失的，甲方可要求違約方承擔相應法律責任。

    2、甲方無正當事由逾期支付費用的，每逾期1天按應付費用的萬分之_____向丙方支付違約金。甲方已按本協(xié)議約定將勞務服務費支付丙方的，丙方與乙方之間的勞務費用結算及責任承擔與甲方無關。

    3、本協(xié)議所約定的服務期內，如出現乙方提前離職情形的，丙方應在乙方離職前_____小時（原則上不得超過_____小時）內重新向甲方推薦護工。若丙方未能向甲方成功推薦令甲方滿意的新的護工的，甲方有權根據其尚未接受服務的期限占本協(xié)議所約定的服務期限的比例，要求丙方返還已支付到丙方處的相應費用。

    4、在服務期間因甲方過錯造成乙方人身損害或經濟損失的，丙方有權代乙方追究甲方相應法律責任；因乙方過錯造成甲方人身損害或者經濟損失的，甲方有權要求乙方承擔賠償責任，丙方應協(xié)助處理。若丙方存在隱瞞乙方不良履歷信息，或丙方存在其他未適當履行合同義務情形的，就乙方給甲方造成的損失，丙方應根據其過錯程度，在相應比例范圍內與乙方承擔連帶賠償責任。

    5、其他違約責任

    ______________________________。

    第十條 其他約定

    本合同未盡事宜，由下列條款進行約定。

    1、________________________。

    2、________________________。

    3、________________________。

    第十一條 爭議處理

    本合同在履行過程中發(fā)生爭議，三方可協(xié)商解決，協(xié)商不成的，一方可以向行業(yè)協(xié)會申請調解，仍無法解決的，三方一致同意按下列第_____方式處理（單選）。

    1、依法向____________仲裁委員會申請仲裁

    2、依法向____________人民法院提起訴訟

    第十二條 生效方式

    本合同一式三份，甲乙丙三方各持一份，自各方簽字蓋章之日起生效。

    甲方（簽字）：__________________

    乙方（簽字）：__________________

    丙方（蓋章）：__________________

    經辦人（簽字）：__________________

    簽訂日期：__________________

醫(yī)院陪護服務合同（2）

    合同編號：____________

    甲方（患者/家屬）：_____________

    聯(lián)系電話：________________

    身份證號：________________

    乙方（公司、機構）：__________________

    法定代表人（經營者）：_________________

    服務電話：_________________________

    住所：_____________________________

    統(tǒng)一社會信用代碼：___________________

    根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》及其他有關法律、法規(guī)的規(guī)定，雙方遵循自愿、平等、誠實、守信、安全和方便的原則，就提供醫(yī)院陪護服務協(xié)商達成一致意見，簽訂本合同。

    第一條 陪護服務

    甲方系_____醫(yī)院_____病區(qū)____床_____患者，乙方向甲方委派護工，為甲方提供住院期間□一對一/□一對二/□一對多陪護服務。

    第二條 服務費用及付費方式

    收費標準：____元/天（此費用未含稅金）。本協(xié)議簽訂之日甲方支付預交款____元，如甲方為短期住院病人（30天內），服務結束時進行結算；長期住院病人（30天以上），則按月結算（結算日約定為每月的□1日/□15日/□最后一日/□____日）。若相關費用由乙方所委派的護工代為收取的，乙方所委派的護工應當向甲方出具加蓋乙方財務印章的正式收款收據。

    第三條 服務時間

    ____年____月____日____時起至____年____月____日截止（結束日期根據服務情況確定）。

    第四條 服務內容

    乙方提供經過專業(yè)培訓的護工為甲方開展衛(wèi)生清理、日常照護、飲食護理、治療輔助等生活護理服務（非醫(yī)療技術護理）。內容包括：衛(wèi)生清理（洗臉、洗手、洗腳、擦身、梳頭、漱口）；日常照護（協(xié)助訂餐、如廁、床單位整理、更換衣褲（不含洗衣））；飲食護理（喂水、喂食、餐具清潔）；治療輔助（遵醫(yī)囑）（輸液觀察、翻身叩背、理療協(xié)助、陪診陪檢（高壓氧除外））。

    除上述服務內容外，甲方有特定服務需求的，約定如下：________________________。

    第五條 甲方的權利和義務

    （一）甲方有權要求乙方提供所委派護工真實有效的身份信息，包括資格證書、培訓情況、工作年限、健康合格證明等。

    （二）甲方有權合理選定護工，在護工不能勝任工作的情況下要求乙方予以調換。

    （三）乙方或乙方委托護工有下列情形之一的，甲方有權要求調換護工或解除合同，造成損失的，甲方有權追究乙方相應的法律責任：

    ①護工患有疾?。ㄈ绶ǘ▊魅静?、嚴重精神病等）不能工作或可能影響到甲方健康的；

    ②未經甲方同意，乙方擅自更換護工或乙方所委派的護工擅自讓第三人代為提供服務的；

    ③護工存在刁難、虐待、傷辱甲方或甲方親屬的行為的；

    ④因護工故意或重大過失給甲方造成較大人身財產損失；

    ⑤護工工作消極懈怠或服務質量不合格的；

    ⑥護工主動要求離崗的（護工自身原因，非甲方原因造成的）；

    ⑦護工有其他違法和違反職業(yè)道德行為的；

    ⑧其他：__________________。

    （四）甲方應平等待人，尊重乙方護工的人格和勞動，不得言語侮辱或虐待毆打乙方護工，對于乙方護工在服務過程中存在服務態(tài)度差、服務質量不合格、違法違規(guī)等行為，甲方應及時向乙方投訴反映。

    （五）甲方應在簽訂合同時出示有效身份證件，如實告知是否患有傳染性疾病、精神疾病等可能危及乙方護工身體健康和人身安全的嚴重疾病信息等。甲方有權要求乙方對其提供的信息保密。

    （六）甲方應妥善保管任何私人物品，若發(fā)生失竊飾品、手機、錢包、衣物、書籍等事件，請即刻尋求醫(yī)院保衛(wèi)部門幫助或向公安機關報案。

    （七）甲方應當給予乙方護工每日至少六小時的睡眠時間，乙方護工睡眠期間甲方如有緊急需求，可喚醒乙方護工并明確告知服務需求。如甲方未告知乙方護工其服務需求而造成的不良后果，乙方不負任何責任。

    （八）甲方因精神失常、情緒失控等原因導致的意外傷亡（包括但不限于自殺、自殘等）；甲方自行離開醫(yī)院或醫(yī)療機構、因吵架、斗毆、酗酒等引起的不良后果；甲方不遵醫(yī)囑擅自改變飲食、擅自活動等非因乙方原因引起的傷害及事故，乙方不負任何責任。

    （九）乙方護工在服務過程中，因工作失誤給甲方造成損失，甲方有權依照國家法律和有關法規(guī)追究乙方責任并提出經濟賠償要求。甲方不得實施搜身、扣壓錢和物以及毆打、威逼等侵犯乙方護工人身和財產等合法權益的行為。

    （十）合同期滿前，甲方若續(xù)用乙方護工，應提前_____天與乙方提出續(xù)簽合同。

    第六條 乙方的權利和義務

    （一）乙方應為甲方委派身體健康、來歷清楚、經過專業(yè)培訓的護工，使甲方得到良好的服務。

    （二）乙方有權向甲方詢問、了解投訴情況或核實護工反映情況的真實性。

    （三）甲方有下列情形之一的，乙方有權召回護工或解除合同，造成乙方損失的，乙方有權追究甲方相應的法律責任：

    ①教唆護工脫離乙方管理的；

    ②患有傳染病、嚴重精神病等未如實告知乙方；

    ③無正當理由未按時支付足額勞務費的；

    ④有言語侮辱或虐待毆打等損害乙方護工身心健康情形的；

    ⑤其他：________________________。

    （四）乙方應對安排的護工進行過程管理、服務指導和監(jiān)督，接受甲方投訴并妥善處理。

    （五）護工在為甲方提供服務過程中，如遇到不公正待遇，或出現身體不適或其他疾病，或發(fā)生意外事件等特殊情況，乙方應做好和甲方的溝通協(xié)調工作，依法維護護工的合法權益。

    （六）乙方應保障甲方信息安全和隱私，不得泄露給他人。

    （七）甲方不得脫離乙方私下與乙方委派的護工自行建立陪護關系，否則甲方須向乙方賠付違約金____元。

    （八）被甲方預約選定的護工因故不能如期上崗，乙方應提前與甲方協(xié)商，甲方同意變更的，由甲方重新選定服務人員；甲方拒絕變更的，則本合同自動終止。

    （九）乙方應當購買責任保險，有效降低本合同服務有效期內所發(fā)生的被陪護對象和陪護人員人身損害的賠償責任風險。

    （十）其他：________________________。

    第七條 合同的終止和續(xù)簽

    （一）合同到期，雙方無續(xù)簽，合同自動解除。如續(xù)用乙方護工的，甲方應提前___日與乙方續(xù)簽合同。

    （二）合同履行期間，甲方擬提前解除合同的，應提前___日通知乙方，無需向乙方承擔違約責任。

    （三）其他約定雙方可解除合同的情況。

    第八條 違約責任

    （一）乙方如不能繼續(xù)履行合同的，應與甲方提前協(xié)商，造成甲方損失的，甲方可要求乙方承擔相應法律責任。

    （二）甲方無正當事由逾期支付乙方費用的，每逾期1天按應付費用的萬分之___支付違約金。

    （三）甲方因乙方護工原因而不能繼續(xù)接受原護工服務的，乙方應接到甲方要求更換護工的通知之日___小時（原則上不得超過___小時）內重新提供護工，否則每逾期1天按___元/人/天向甲方支付違約全，原護工離崗后新護工到崗前的期間應當停計服務費。

    （四）在服務期間因甲方過錯造成乙方護工人身損害或經濟損失的，乙方有權追究甲方相應法律責任。

    （五）因乙方所委派的護工所實施的與職務行為不相關的侵權行為造成甲方損失的，甲方有權追究護工的侵權法律責任，乙方應當協(xié)助處理。

    （六）乙方應對其護工因職務行為或與職務行為密切相關的行為給甲方造成的損失先行予以賠償，然后再視事由情況，根據其內部合同決定是否對護工進行追償。

    第九條 其他約定

    本合同未盡事宜，由下列條款進行約定。

    1、__________________。

    2、__________________。

    3、__________________。

    第十條 爭議處理

    本合同在履行過程中發(fā)生爭議，雙方可協(xié)商解決，協(xié)商不成的，一方可以向行業(yè)協(xié)會申請調解，仍無法解決的，雙方一致同意按下列第______方式處理（單選）：

    1、依法向____________仲裁委員會申請仲裁。

    2、依法向____________人民法院提起訴訟。

    第十一條 生效方式

    本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份，自各方簽字蓋章之日起生效。

    甲方（簽字）：__________________乙方（蓋章）：__________________

    經辦人（簽字）：__________________

    簽訂日期：__________________